EBS 대상포진 명의 문지연 교수 프로필 진료예약

오늘은 EBS명의에 소개된 대상포진과 대상포진 명의 문지연 교수에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

대상포진은 면역력이 약해질 때 발생할 수 있는 흔한 질환으로, 수두를 앓았던 경험이 있는 사람이라면 누구에게나 발생할 수 있습니다. 이번 글에서는 대상포진의 정의, 원인, 증상, 진단, 치료 방법, 그리고 경과와 합병증에 대해 상세히 알아보겠습니다.  

 

대상포진이란?

대상포진은 수두-대상포진 바이러스(varicella-zoster virus, VZV)에 의해 발생합니다. 어린 시절 수두를 앓고 난 후, 바이러스는 완전히 사라지지 않고 신경 주변에 잠복 상태로 남아 있습니다. 평소에는 활동하지 않지만, 나이가 들거나 면역력이 약해지면 바이러스가 활성화되어 신경을 따라 퍼지며 피부에 발진과 통증을 유발합니다.  

대상포진은 일반적으로 한쪽 신경을 따라 나타나며, 신경이 연결된 피부에 국한된 증상이 나타나는 것이 특징입니다. 특히 심한 통증을 동반하는 질환으로, 적절한 치료가 이뤄지지 않을 경우 만성 통증으로 이어질 위험이 있습니다.  

 

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대상포진 원인

대상포진의 가장 큰 원인은 면역력 저하입니다. 면역 체계가 약해지는 다양한 상황에서 발생 위험이 높아지는데, 주요 원인은 다음과 같습니다.  

- 나이: 고령일수록 면역 기능이 감소하여 대상포진 발병률이 높아집니다.  
- 질환: 암, 에이즈, 당뇨병 등의 만성 질환은 면역력을 약화시킵니다.  
- 약물 치료: 항암 치료, 방사선 치료, 면역 억제제 사용, 스테로이드 장기 복용 등이 원인이 될 수 있습니다.  
- 스트레스와 피로: 정신적, 신체적 스트레스는 면역 체계를 약화시키는 주요 요인 중 하나입니다.  
- 기타 요인: 사고, 수술, 영양 부족 등으로 인한 신체적 약화도 발병 위험을 높입니다.  

 

대상포진 증상

대상포진의 증상은 초기 통증에서부터 피부 병변까지 단계적으로 진행됩니다.  

 

초기증상

대상포진의 증상은 초기 통증에서부터 피부 병변까지 단계적으로 진행됩니다.  

 

발진과 수포  

- 통증이 시작된 부위에 붉은 발진이 나타나고, 이후 수포로 발전합니다.  
- 발진은 신경을 따라 한쪽 방향으로 국한되어 발생하며, 주로 몸통이나 엉덩이에 나타납니다. 그러나 얼굴, 팔, 다리 등 신  경이 있는 모든 부위에서 발생할 수 있습니다.  
- 수포는 2~3주간 지속되며, 이후 농포(고름이 찬 수포)와 가피(딱지)가 형성됩니다.  

 

포진 후 신경통

- 병변이 치유된 후에도 통증이 남아 있을 수 있습니다. 이를 포진 후 신경통이라고 하며, 통증이 수개월에서 수년까지 지속될 수 있습니다.  
- 이 통증은 특히 노인에게 잘 나타나며, 일상생활에 큰 영향을 미칠 정도로 심각할 수 있습니다.  

 

대상포진 진단

대상포진은 일반적으로 피부 병변의 모양과 분포를 관찰하여 진단합니다.  
- 대상포진의 특징적인 발진은 신경을 따라 무리를 지어 나타나며, 수포, 농포, 가피가 섞여 있는 단계적 변화를 보입니다.  
- 그러나 일부 환자에게는 전형적인 피부 변화가 나타나지 않을 수 있습니다. 이 경우, 정확한 진단을 위해 다음과 같은 검사를 시행할 수 있습니다.  
- 현미경 검사: 병변에서 채취한 샘플을 관찰합니다.  
- 바이러스 배양 검사: 바이러스를 분리하여 확인합니다.  
- 분자 유전자 검사: 바이러스 DNA를 분석합니다.  

 

치료방법

대상포진은 조기에 치료를 시작할수록 회복 속도가 빠르고 합병증 발생 가능성을 줄일 수 있습니다.

 

항바이러스제  
-대상포진의 기본 치료는 항바이러스제 투약입니다.  
-약물은 질환 초기에 사용할수록 효과적이며, 통증 완화와 병변 치유 속도를 높여줍니다.  

진통제  
-통증 조절을 위해 진통제를 병행합니다.  
-일반적인 진통제에서 시작하여, 필요시 전문 진통제를 사용하거나 신경 차단술을 고려할 수 있습니다.  

기타 치료  
-수포가 감염되지 않도록 청결을 유지하고, 필요시 피부 치료제를 사용할 수 있습니다.  
-심한 경우에는 입원 치료가 필요할 수 있습니다.  

경과와 합병증  
대상포진은 치료가 끝난 후에도 포진 후 신경통과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.  

포진 후 신경통  
-이는 바이러스가 신경에 염증을 일으킨 결과로, 병변이 사라진 후에도 통증이 남는 상태를 말합니다.  
-노인에게 흔히 나타나며, 수개월에서 수년까지 통증이 지속될 수 있습니다.  

기타 합병증  
-바이러스가 내부 장기로 퍼지면 심각한 문제를 일으킬 수 있습니다.  
-면역력이 심하게 떨어진 환자에서는 전신적인 수두와 유사한 증상이 나타나기도 합니다.  

대상포진 예방

-대상포진 예방접종은 발병 위험을 줄이고, 발생하더라도 증상을 경감시켜줍니다.  
-초기 치료를 통해 합병증 가능성을 줄이는 것도 중요합니다.  

대상포진은 누구나 걸릴 수 있는 질환이지만, 면역력을 관리하고 예방접종을 통해 발병 위험을 낮출 수 있습니다. 증상이 의심된다면 빠른 시일 내에 병원을 방문하여 적절한 진단과 치료를 받는 것이 중요합니다. 초기 치료가 합병증 예방과 회복에 큰 도움을 줄 수 있다는 점을 잊지 마세요.

 

명의 문지연 교수